Semanas atrás fui consultar com a Dra. Franciele Freitas, minha ex-colega do Colégio Santa Maria que hoje é uma Cirurgiã Plástica incrível, formada pelo Instituto Ivo Pitanguy - e, para nossa felicidade, tem consultório em Santa Maria. Acabou que ficamos horas batendo papo (só porque eu era a última paciente do dia né) e fiz o convite para que ela escrevesse uma série de posts sobre assuntos que nos interessam. Começamos hoje, falando de preenchimentos faciais. Espero que vocês gostem!! Sugiram nos comments os próximos temas – o post seguinte será assim que a agenda lotada da Fran permitir. 
“Embora a percepção de um rosto bonito varie entre culturas diferentes, a maioria considera atraente um rosto cheio, com projeção da maçã do rosto. O esvaziamento desta área pode fazer até mesmo uma pessoa jovem parecer cansada, triste ou doente. Algumas pessoas nascem com maçãs do rosto proeminentes, outras não. Mesmo aqueles com bochechas cheias em sua juventude irão perder parte da sua plenitude com a idade.
Quando envelhecemos, nosso colágeno e fibras elásticas começam a quebrar e rugas surgem. Também temos a tendência de perder um pouco de gordura subcutânea em nossa face. Isso traz um olhar abatido, em alguns casos, esquelético.
Na atualidade, temos vários estudos comprovando a eficácia dos preenchimentos faciais como tratamento para rugas, flacidez, olheiras, depressões e cicatrizes, inclusive de acne. A comprovação científica de que alguns tratamentos têm ótimos resultados nos permite trabalhar com uma gama de opções para chegarmos ao almejado rejuvenescimento ou simplesmente a uma face mais harmônica. Preenchimentos estruturais podem, por exemplo, repor ou restaurar uma macã do rosto cheia ou bem definida para aquelas pacientes que perderam esta característica com o tempo ou melhorar a forma da face para aquelas que nunca apresentaram esta característica. Sulcos e linhas nasolabiais (linhas que correm do nariz ao canto da boca) e “marionetes” (linhas que correm do canto da boca até o queixo) são os primeiros sinais da idade.
Muitos homens e mulheres por volta dos 20 anos, apresentam sulcos, mas com o passar da idade, a pele em torno da boca perde plenitude, e a pele não suportada aprofunda em rugas, linhas profundas, causando uma aparência cansada. Através do preenchimento em torno das linhas e sulcos, podemos suportar a pele e elevá-la, criando uma aparência mais jovem e descansada.
Para aqueles que perderam a projeção dos lábios com a idade ou que não estão satisfeitos com o seu formato ou volume, existe a opção do preenchimento para, também, melhorar estas queixas.
Quanto às opções de preenchedores, temos como principais armas a lipoenxertia ou enxerto de gordura, os preenchedores de ácido hialurônico, o Radiesse ( hidroxiapatita de cálcio) e o PMMA (usado na técnica chamada bioplastia). Cada um tem suas peculiaridades e indicações.
A lipoenxertia, apesar de ser um método muito utilizado há anos em cirurgia estética e reconstrutora, está em voga neste momento e é o tema mais citado nos congressos de cirurgia plástica nacionais e internacionais. Ela consiste na lipoaspiração de uma área (principalmente parte interna do joelho ou abdome), preparo da gordura e infiltração na região desejada. Normalmente não é necessária grande quantidade de gordura a ser lipoaspirada. Apresenta a desvantagem de uma reabsorção não muito previsível, em torno de 30%, o que pode levar à necessidade de mais de uma aplicação para chegar ao resultado desejado. Tem a vantagem de uma de ter uma duração mais longa do que o ácido hialurônico, e de ser autólogo, ou seja, parte do nosso organismo, portanto não apresenta reações ou rejeições. Estudos têm comprovado que células tronco transferidas junto com a gordura têm apresentado funções notáveis, incluindo a melhora da textura da pele. Pode ser realizado com anestesia local ou local com sedação.
O ácido hialurônico também pode ser uma ótima opção como um preenchedor devido a sua compatibilidade com o corpo humano. É uma substância natural encontrada no corpo humano. Ele é extraído, reformulado e transformado no preenchedor mais popular na cirurgia plástica. Apresenta nomes comerciais como Juvéderm, Perlane, Restylane, Esthélis… Quando o ácido hialurônico é injetado, ele suporta as estruturas faciais e tecidos que podem ter perdido volume ou elasticidade devido ao envelhecimento normal. Também traz água para a superfície da pele o que a faz parecer rejuvenescida. Seu efeito é temporário e dura de 4 meses até no máximo de 2 anos, dependendo do produto utilizado. Existem diferentes produtos dentro da mesma marca que são elaborados para serem injetados em diferentes profundidades da pele ou subcutâneo e nas diferentes áreas da face. O procedimento é normalmente realizado no consultório médico e pode ser realizado com ou sem bloqueio anestésico local. É um procedimento pouco doloroso. Pode deixar algumas equimoses e um pouco de inchaço que em poucos dias desaparecerão. Apresenta rápido retorno ou retorno imediato às atividades habituais.
Um terceiro tipo de preenchedor é o Radiesse que é um gel associado a hidroxiapatita de cálcio. É especialmente indicado para áreas ósseas, como a linha da mandíbula e as maçãs do rosto. Também pode ser utilizado em qualquer área da face, à exceção dos lábios, uma vez que suas partículas são muito espessas.
Já o PMMA, que foi alvo de polêmica recentemente veiculada pela mídia, tem seu uso autorizado pelo Ministério da Saúde para tratamento dos pacientes com HIV uma vez que sofrem com a perda de volume facial, entretanto, apesar de não ser proibido pela ANVISA, o produto deve ser utilizado com cautela pelos médicos, segundo parecer emitido pelo Conselho Federal de Medicina, já que se trata de uma substância inabsorvível, permanente e que pode estar associada a rejeição ou processos inflamatórios crônicos.
Concluindo, hoje temos muitas opções para chegar a um resultado belo e harmônico. A técnica do preenchimento escolhida vai depender do local a ser tratado e da discussão com o paciente, mostrando as vantagens e desvantagens de cada uma. Na prática diária, tenho preferido fazer o uso do ácido hialurônico ou da lipoenxertia, chegando a resultados muito satisfatórios para as pacientes e, acima de tudo, com segurança.”
Dra. Franciele Niederauer de Freitas
Cirurgiã Plástica Pós-graduada pelo Instituto Ivo Pitanguy e Pontifícia Universidade Católica do Rio de Janeiro (PUC-RJ) | Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica | CRM29634 | (55) 3221-1935
Dá também para fazer um tratamento que retarda os sinais de envelhecimento, como a galvanopuntura associada com microcorrentes, além da massagem modeladora e por dentro da boca. Dá um resultado espetacular e não é invasivo, a galvanopuntura é de 10 a 15 sessões seguida por um intervalo de no mínimo 2 meses, já as microcorrentes e as massagens podem ser feitas sem interrupção.
Adorei!!!! Acho,se vc pode retardar ou melhor ,sem afetar a saude,tá valendo!!!! bjoooo